Juliette,34岁,加拿大
一个一贯虚荣的朋友在生了女儿之后患了产后抑郁症,离开了她丈夫,跟她的整容医生跑了。我是她女儿的教母,她到国外之后我们还一直保持联系。星期天她打电话说她在我所在的这个城市。我邀请老朋友一起来重新点燃友谊的火花,拾回过去的回忆。这么多年了我们从来都是无话不谈。在电话里我们一如以往,但是当门铃响了开门时,门口站着一个完全陌生的人,我们都很惊讶,紧张,彼此没有话说了。她脸上的表情消失了,像戴着一个面具,她的眼睛是唯一表明她还有灵魂的地方。我们一起静静地吃完午餐,称赞她漂亮了,夸她头发的颜色、身材,但没有提到她全新的脸或身体。我打开相册向她展示她女儿三岁时的照片,她妈妈居然不认得。后来我巧妙地合上了相册。一个孩子怎能接受这样的事实?
Georgina,47岁,英国
7。14其它脸部整容
脖子 要除掉脖子上的折皱,医生要在下巴下面开一个切口,去除下垂的皮肤。医生还可以抵达穿过脖子的颈阔肌。如果把颈阔肌切割,拉紧,可以重塑脖子的形状。还可以改善脖子周围水平方向的纹路。脖子上的皮肤非常细,所以瘀青会很多,需要3-6个月时间复元。下巴下的疤痕需要更长时间才能软化,有12个月的时间疤痕会很硬,隆起。
下巴 有双下巴的话,医生可能会做吸脂手术来恢复下巴的线条。要戴有弹性的绷带帽2-3周。吸脂只对皮肤仍有弹性、可以恢复原状的人有效,手术部位会感觉麻木。还有损坏嘴唇神经的风险,导致笑容不平衡。年龄更大的女性在下巴下面做吸脂手术,可能会使下巴更糟糕,比以前折皱还要多。
脸部移植 除了脸部拉皮或鼻成形手术之外,有些女性还会选择在脸颊、下巴或下颌植入植体,以使侧面平衡,改善轮廓或使脸部饱满。可以使用几种不同的材料。戈尔原料(Gore…tex)是得到FDA认可的,自从20世纪60年代以来一直在使用。但是它会引起溃疡和感染,有人担心以后它会移动,离开移植部位。如果脸部移植离开了原部位,可能需要第二次手术,把它移回到适当位置。新的脸部植体有聚四氟乙烯(Softform)和超柔软(Ultrasoft),呈带状,还用于治疗疤痕下陷、嘴唇萎缩和很深的皱纹,如法令纹。这些植体被认为更加有效,因为其材料是能渗透的,胶原蛋白可以长在里面,预防移动。如果脸部移植与脸部拉皮同时做,那可以直接从已有切口中植入植体,如果是单独做,就需要新的切口。这一手术需要一小时,通常要全身麻醉。移植部位缠绷带约一周,使其固定。5-7天内拆除缝针。会有明显瘀青和肿胀,肿胀消失要几个月的时间。
风险 过一段时间以后,植体可能会对下面的骨骼产生压力,导致骨骼分解、收缩,有时最终结果会比手术之前更糟糕。脸部移植周围可能会感染,如果抗生素也无法清除感染,植体可能需要暂时去除,晚些时候再重新植入,这也就意味着更多的手术和疤痕。
我一直觉得我什么时候会去做脸部拉皮手术,但是最近我看了一个电视节目,采访很多做过该手术的女性,我被吓坏了。这个节目非常令人难受,我认为任何想做手术的人都应该逼自己看这个节目,因为这让我意识到没有什么东西值得你让自己经历那种的痛苦。这真的是个大手术,即使你得到自己想要的结果,但你的身体经过了这种暴力和摧残,这肯定会比其它任何东西都加速你衰老,更何况不是所有手术者都能得到好结果。
Vicky,52岁,英国
我认为做过脸部拉皮手术的女性并不会看起来更年轻,她们看起来紧张、拉伸。在不是很多女性做整容手术的城市,可能这不会被人注意到,但是在任何大首府城市,你就别想了。一英里远的地方你都能够看得出谁做过拉皮手术。
Justine,40岁,美国
减肥让我的脸看起来像个烂苹果,都塌陷了。脸部移植使我脸上又饱满起来。我喜欢这个手术。
Carole,50岁,英国
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7。15眼睛
在过去十年,做眼皮手术的女性数量激增。眼皮手术可以改变眼睛形状和对称度,去除脂肪,拉紧皮肤,对东方女性来说,可以加宽眼睛,使她们的眼睛更像西方人的眼睛。眼皮手术无法去除鱼尾纹或皱纹,但医生可以拉紧引起鱼尾纹和皱纹的肌肉。尽管手术听起来相对简单,但选择一个技术高的医生很关键。拉得过紧、切口不精确和疤痕可能会导致病人无法闭上眼睛,或肌肉损坏,眼睛下垂。有时,在眼睛前面膜粘液下面会积留液体,导致眼睛持续出水达六个星期。如果情况严重,医生可能必须刺穿薄膜,释放液体。
上眼皮手术 这一手术要花大约一个小时,通常要全身麻醉,不过也可以局部麻醉,随治随走。医生在眼皮折皱线上开一个切口,多余的皮肤和脂肪被去除,然后痛很细的塑料缝针把皮肤缝合在一起,保留三天。会在上眼皮折皱处留下一道细长的疤痕,这很少会引起问题,但也可能会引起隆起或囊肿。需要约两周时间复元,有些病人会觉得眼皮麻木达六周,但最终的结果只有在两个月之后才能看到。因为多余的皮肤还会再生长,所以通常要做轻微矫正。但是,结疤时皮肤会收缩,所以如果医生矫正过多,病人闭眼睛会很困难。
眼袋手术 眼袋会遗传,有时非常年轻的女性也会有眼袋,所以年轻人做下眼皮手术就是去除脂肪,而年老的人需要把脂肪和皮肤一起去除。如果只是去除脂肪,手术可以在眼皮里面进行,也就是说,不会留下疤痕。如果皮肤也必须去除,切口必须开在外面,在下睫毛下面,眼睛笑纹上。多余脂肪被去除,然后皮肤被拉紧,重叠的皮肤就被去除。如果医生去除脂肪太多,可能会使人看起来憔悴、无神,所以最新的技术会在眼袋中留下一点脂肪,然后把皮肤重新覆盖上去。所需要的复元时间更长,但看起来会更自然。如果医生去除皮肤太多,眼皮会和眼睛脱离,眼睛突出或者露出太多眼白。眼睛可能也会改变形状。去除眼袋是永久性的,但是抚平的皱纹有可能会重新出现。在五天之后会拆除缝针,肿胀和瘀青要两周才会消退,但是要等到4-6个月之后才能看到真正的结果。眼睛会出水、发涩、发痒,眼皮会失去知觉,直到神经重新生长,这需要大约六周时间。几个月之内不能让疤痕被太阳晒。
日本女性非常崇尚西方文化,绝大部分日本女性都想要大眼睛、高鼻梁,很多演员和主持人都做手术把眼睛增大。在西方,女性把眼睛弄成暗色,但在日本她们会把眼睛弄得更浅色,更大。蓝色眼睛非常流行,不需要戴眼睛的女孩都戴上有色隐形眼睛。日本男人喜欢皮肤白皙、头发金黄的女人,很多女孩使用氧化氢漂白头发,或做假发嫁接,因为如果你长相好看,就有男朋友了。在高中,很黑的肤色是时尚。日本女孩经常光顾美黑店,她们常用白色眼影。瘦非常重要,我比妈妈更大一些,因为文化和饮食变了。年轻女孩试着不吃油腻食物,时尚杂志都是关于节食的。在这个国家我看起来还算不错,但当我回日本时,我必须减肥,因为我觉得自己很胖。每个人都会盯着我看,我感觉不舒服,因为别人都那么瘦小,我觉得自己不相称。
Kana,27岁,日本
7。16腹壁整容术与腹腔镜胃束带术(1)
腹壁整容术 腹壁整容是大手术,从腹部中部和下部去除多余皮肤和脂肪,拉紧腹壁的肌肉。最适合做腹壁整容术的人选是相对来说身材较好,但小腹隆起或腹部皮肤松弛,节食或锻炼均无效的女性。这一手术特别对经过多次生产,腹壁肌肉拉伸,皮肤无法再回到原有状态的女性有帮助。打算孕妇做腹壁整容术之前应该先等等,因为手术中被拉紧的腹部垂直肌肉在怀孕期间又可能会脱离。年龄更大、由于轻度肥胖而皮肤弹性不够的女性在手术之后也会有改善,但是严重超重的病人将会被告知在做手术之前必须减肥。该手术会留下永久性疤痕,从一边屁股延伸到另一边,所以如果你以前由于做腹部手术留下了疤痕,你的医生会建议你不要做腹壁整容术。
手术过程 完整的腹壁整容术需要2-5个小时。医生从一边髋骨到另一边髋骨开一道切口,在隐私部位之上。再开一个切口把肚脐和周围组织分离开来。下一步,医生把皮肤从腹壁拉开,一直到肋骨,并且拉起一大块皮,使得腹部的垂直肌肉露出来。通过把肌肉拉在一起,并用缝针把肌肉固定在新的位置把肌肉拉紧。这样会是腹壁更紧,腰围变小。然后把这一大块皮拉平放下,去除多余的皮。给你的肚脐开一个新口,然后缝合固定。如果脂肪囤积只是在肚脐下面,你可能只需要简单点的手术,叫微型腹壁整容术。切口更短,而且肚脐可能不需要移动位置,不过肚脐可能会被拉成不自然的形状,因为皮肤被拉紧并且缝合了。最后,缝合切口,包扎起来,可能还会放入导液管导出手术部位多余的液体。
复元 最初几天,你的腹部会肿胀、疼痛。一开始你可能都无法站起来,但是你应该尽可能早点开始走动。5-7天之内会拆除表面的缝针,里面的缝针线头会在皮肤外面,在2-3周内会出来。切口处的包扎可以用辅助的衣服代替。可能需要过几个星期或几个月你才会感觉恢复到了原来的状态。有些人两周之后就可以上班了,但其他人可能要休息、休养三或四个星期。锻炼有助于更快愈合。甚至是以前从来没有锻炼过的人也应该开始锻炼,减少肿胀,降低血液凝结的可能,强健肌肉。但是,应该避免激烈运动,直到你做起来不费劲。在最初3-6个月愈合期间,疤痕会更严重,这是正常现象。要花九个月到一年的时间疤痕才会平下来,颜色会变淡。腹部疤痕不会彻底消失,但绝大部分衣服都可以遮盖,甚至游泳衣都可以把疤痕遮盖起来。愈合不好或疤痕突出可能需要做第二次手术。
腹腔镜胃束带术 这一手术只针对严重肥胖的人,至少超重45公斤(100磅),至少比理想体重重一倍或通过其它方法无法减肥的人。严重肥胖的人通常都有严重健康问题,如高血压、膀胱疾病和糖尿病,所以医学界不把此视为整容手术,国家保健服务局通常都可以提供此服务。
胃间隔手术 胃间隔手术需要从胃部切入,用回形针固定住胃的一小部分。医生会把肠子重新贴附在新的更小的胃上,一般认为如果胃更小了,人就会吃得更少。
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胃束带手术 现在大部分胃间隔手术已经被胃束带术取代了,因为胃束带术危害性更小。在胃上部放入一个可膨胀的束带,使胃缩小。这样就可以限制食物消耗,产生饱腹感。这个束带通过腹腔镜锁孔手术植入,但是根据病人的需要不断调整……或者拉紧或者放松。一旦束带植入到位,就开始注入盐水。之后的调整通过皮肤下的一个切口进行。这个束带是永久性的,但如果必要的话,可以通过手术去除。美国对299位18-55岁做过胃束带术的人做了一项研究,结果表明他们体重持续下降。但是,他们全部都严格遵循节食计划,而且每天至少锻炼30分钟。到第36个月,他们平均减少36%体重,但是5%体重保持不变,2%体重增加了。约89%病人至少出现一种副作用,包括恶心和呕吐(51%)、胃灼热(34%)、腹部疼痛(27%)、束带滑动或扩大(24%)。9%病人需要再做手术,来矫正设备出现的问题。25%把束带去除了,主要是因为严重的副作用。约三分之一病人去除束带是因为减肥效果不明显,所以决定去除束带。胃里有束带的人需要节食、锻炼以保持减肥。
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7。16腹壁整容术与腹腔镜胃束带术(2)
我只有35岁,但因为生了三个孩子,所以腹部下垂。再怎么锻炼也无法去除,我知道腹壁整容术是唯一的方法,但老实说,这还不够让我烦恼到非要去做手术的程度。我没法再穿比基尼了,但我的丈夫并不在意,事实上我认为他喜欢我看起来像个妈妈。
Clandia,35岁,英国
五年前我做了腹部手术,但手术不成功,必须重做。我减掉了42公斤,现在体重85公斤,所以我不后悔做了那次手术。现在对我来说最严重的后遗症是疲劳、打嗝、夜晚呕吐。在我心里,我一直以为这种手术是一种〃治疗〃,但是这是个非常缓慢的过程。现在我意识到没有什么是神奇的。我现在39岁,还有很长的路要走。我希望会有300磅以下的人约我出去,我不喜欢超重的男人。跟胖的人在一起,我会感到紧张,而且对将来的小孩有不好的遗传。
Donna,39岁,美国
从十几岁开始我就严重超重,我的生活质量非常糟糕。我的家庭生活和饮食要负部分责任。94年妈妈逝世时也很胖。我继承了一点钱,我用来做心理治疗,希望可以帮助我解决我的饮食问题,但我只瘦了几公斤。然后我在杂志上读到一篇文章介绍一位女性通过胃束带术减肥成功,我便决定花钱去做手术。我不会说手术很完美,我现在还有些后遗症,我也很难在公司吃饭,因为随时会呕吐。如果我只允许自己吃一点点,我就只能在餐馆吃。我认为我的生活已经改变了,但这比我预料更慢。但是,我还是很高兴自己做了这个手术,因为我的体重从149减到了108公斤,我的饮食习惯也改善了,现在还定期锻炼。
Cynthia,40岁,美国
7。17大腿与胳膊上提术
大腿上提术 大腿上提一般是给曾经非常肥胖,但后来大量减肥的人做的手术,有时也给大腿上做过大量吸脂的人做。大腿上的皮肤很薄。如果由于脂肪过多被拉伸了很多年,当脂肪被去除之后皮肤会起折皱。大腿上提是重大手术,需要全身麻醉,住院3-4天。复元需要3-6个月的时间,疤痕是