如果这个手术成功的结果,最终竟然就是为了把林念初送到瘟疫的中心,算不算是上天跟他开得另一个最黑暗的玩笑,扇向他的耳光,扇他的愚蠢。
很可怕地,许多相干不相干的画面,俱都在此时见缝插针地在这些恐惧疼痛之中间插地闪动。
是他刚刚经历了袁红雨又一轮的轰炸,逼迫他去找许乐风,他跑出来,崩溃地躺在篮球场的篮筐下,而她一遍一遍给他唱他想听的童年。
是他第一次被袁红雨发疯打伤,半夜,他缩在医学院操场的一个角落,她赶得上气不接下气地跑过来,打开缝合包有点哆嗦地给他缝合,在他神经质地不断说‘你不可以告诉别人’‘你告诉别人我就去死’的间隙,一遍一遍不厌其烦地说,“不会。我接到你传呼时候跟周明一起看书,但是我跟他说是急诊。哇,我头一次,发现自己说谎可以说得这么镇定。奇才啊。”还不忘了,冲他促狭地笑,可是手上,还是有些抖。到了处理完,她再度担心地道,“原则上,不能这么干啊,无菌……”
“那时理论。”他当时再度神经质地几乎是尖声说,“你不要多做。你不要……”
“不会,不会,好好,一定不会感染,战场上那么多人受更重的伤就地包扎都没事……不会不会。”她不知道是安慰他还是安慰自己,但是当他不言声地准备走的时候,她却又抓着他的胳膊,低声说,“小远……不要跟她一起住了好不好?”
他回头,黑暗之中,他看见眼泪顺着她的脸颊淌下来。
……
在这一刻,他忽然什么都不想管了,只想动用一切关系,无论什么议论或者大局,先把她从急救中心接出来再说,哪怕求到许乐风头上。哪怕不是接出来,是绑出来,哪怕……哪怕是隐瞒去绑的人,让无知者冒上感染的危险……
……
只是这样的念头,却并没有实施,只是在他继续地在用着另一部分脑子考虑派去急救中心定额人选,第一医院下一步的动作,如何稳定人心的同时让大家更谨慎的提高警惕……的同时,这念头强烈地在他心里翻搅,在他另外一部分的脑子是那样的积极而又冷静的同时,被这个念头支配的部分,疯狂无章法而带着挥之不去的绝望。
已经是两杯冰水灌下去,周身的烦躁依旧熊熊燃烧,他依稀觉得恐惧,这种躁狂而沉郁的状态,隐约熟悉,他不由自主地摸出一串钥匙中的一枚,打开一个上锁的抽屉,从里面找出来一瓶药,看看生产日期,对,可以用。是的,虽然已经很久不需要,可是他一直记得每年更换,以备不时之需。
这时候电话声却响起来,急诊科说,接了一个发热病人,咳嗽,呼吸困难,血氧饱和度降低,胸片与上一个高疑因飓风瘟疫猝死的患者很相似。
凌远将手里的另一杯冰水尽数地浇到自己脸上,然后又用袖子抹干,药瓶放在兜里,拨了几个电话,第一个让呼吸科主任副主任与急诊科立刻开会,并与传染病医院联系,开通视频联网,商讨确诊或排除这个患者;第二个电话让总务副院长半小时内找他,商量腾空另外一个轻体楼如何实施;第三个,特别小组所有成员立刻开会,商讨支援急救中心的人员名单,以及最短时间内培训安全措施……
站在会议室里的凌远神色平静,与各位同事从临床与管理一条条地条理清晰地商讨后续安排,中途,李波推门进来,头发尚有些乱,显然是才从睡梦中起来。
他没有坐下,就简短地道,
“急救中心那边,我带队过去。我虽然不是呼吸科医生,不能在专业判断上起到作用,可是作为临床医生可以协助麻醉科相关操作;而急救中心目前状况,全面缺人,外科方面,如果有急诊扛不过去,我可以顶这边。最关键号召九所医院一起支援以及收集第一手资料研讨飓风瘟疫的防治,是我们提出,我们有责任通管全局,这种时候,我年轻力壮官衔又大,不至于需要别人照顾又能压住场子,这边你回来了又不用操心,这个活真是舍我其谁。”
他所说的一切,再度跟凌远在考虑人选时候,心里想过的完全吻合,而他没有说的另外一条,凌远也曾算计,以李波的身份,深入急救中心,无疑从另外一个层面,为推动局势早一天改变加了一点点力。
然而这样的吻合,这样的无意外,却让他心里绝望的那部分越发地明晰,甚至有些凄凉,他只是看着李波,过了好一会儿,才点了点头,简单地道,
“很好,就这样。”
第三十五章 3
两个小时内,四个参与人员不同的会之后,第一医院前往急救中心支□流的名单总共13人已经敲定,副院长李波带队并总体协调9家医科大教学附属医院的所有支援人员,另外12人由一名呼吸科主任医师,一名呼吸科主治医师,一名ICU科副主任医师,一名ICU科主治医师,一名麻醉科副主任医师,两名ICU科护士,两名手术室护士,三名呼吸科护士组成。
急救中心方院长之前已经与医科大校长通话,得知了医科大5所教学医院3所附属医院将以疑难杂症会诊形式,各派人员参与急救中心对于近期在急救中心小规模爆发的急重传染性呼吸系疾病进行学术交流。方院长当时只是叹气哽咽,也说不出什么话来,从昨晚到今早的不到8小时间,21名医护人员先后出现发热,呼吸困难的症状,而从传染病院传来向唯发生多器官功能衰竭,在凌晨抢救无效死亡的消息,方院长只觉得心中存的最后一点侥幸盼望,彻底崩塌。
在9天前接到某小区急救电话,接回一位高龄呼吸衰竭患者,在抢救过程中,急救一区主任区强根据各种检查结果,胸片,怀疑这位老人所患疾病可能是g省之前爆发流行的飓风疫病,但一条判断标准曾接触感染病人却被患者家属坚决否认,于是区强在对医护人员强调防护的情况下,继续对其进行抢救,监护,治疗,然而第二天晚上,患者的女儿在抢救室晕倒,出现高热,呼吸困难等症状;与此同时,再次接到同一小区急救电话,患者邻居家6岁男童高热,惊厥,呼吸困难,男童母亲高热;区强一边安排急救,一边再次追问患者女婿,此时患者女婿也已经出现发烧咳嗽症状,终于承认4天前自己曾在酒吧接触一名才到该酒吧不久的三陪女,该三陪女听口音是g省人。区强立刻上报院长并上报疾病控制中心,报告可能发现飓风病例,同时要求隔离急诊一区抢救室,转移病人去传染病院,并且请求传染病院专家会诊,指导急救一区的消毒,隔离事宜。
在当天晚上,方院长却接到郁部长亲自打来的电话,一方面让严格防护,一方面坚称根据报上来的资料,专家评审,认为并非飓风瘟疫;如今正值两会前夕,这种不确凿消息要严格控制,坚决保密,否则影响不可预计。
郁青元交待,让急救中心医护人员团结一心,攻克疾病,以职业道德和高超医术保障人民群众的健康,也更要具备公民的基本责任感,在此重要时刻,以社会和谐,民心平稳为最大要务,绝不可散步谣言,扰乱社会秩序。
方院长无言,忍耐再三,提出至少把病人转移到各方面防护完善的传染病院,这也是常规;而郁青元却说这周不可以,要顾全大局;方院长这才想起因为g省疫情,民间传言,外媒报道,各国卫生组织质疑,终于世界卫生组织派官员考察实际情况,大部分人去了g省,另外一部分人目前正在传染病院与专家进行交流;郁青元对方院长道,急救中心是去年才升级的各种设备,国家投入很多,这是一家水平先进,领先全国的医疗单位,这样的医疗单位,因该具备克服困难,对突发问题应急的能力,相信急救中心的工作人员可以运用高度的责任感与高超的医术完成好这次任务。
方院长听闻此言,胸口堵得一句话也说不出来。郁青元完全没有任何临床背景,更别提传染病知识;如今无论是他不想听,还是他不懂得,自己都没有可能给他解释一家水平先进,领先全国的急救中心,并不是在烈性传染病爆发时候,具备相应的应对能力的前提。
当晚,方院长交待加强防护,关于转病人等候上级通知,然后四处申请隔离衣与口罩,却只从疾控中心得到n95口罩10只,隔离衣两件。他想要购置一批,然而财务答,专款专用,没有特别批文,急救中心并没有任何可以用于此类属于特殊状况下对抗烈性传染病的防护设备的款项。
自那日起,方院长开始焦虑失眠,也在心中存了万幸期盼,然而期盼归期盼,可怕的事实还是一点点地逼近,2天前接到的几位患者,包括那位老人的女婿,在随后的三天先后出现呼吸衰竭,而老人死亡;更可怕的是,自6天前开始,医护人员陆续出现症状,6天前3人,5天前7人,4天前10人,3天前12人,2天前15人,更为惊人的是,不断有同一小区的类似症状患者送来,而同时,该小区一名19岁,j大的大学生,因类似症状送来之后不到3天之内,距离急救中心最近的j大,先后有30多人,包括学生,辅导员,陆续发生同样症状,陆续送来急救中心。而听他们所说,几乎是一个宿舍一个宿舍绝大部分的同学,出现比这30人症状轻,但是发热,咳嗽的症状。
区强倒了,向唯走了,急救一区,到昨晚为止,20名医护人员全部病倒;方院长在院子里站了半夜,一早,当那位曾经最出色的医疗节目主持人谢小禾居然出现在此,诚恳询问急救中心状况时候,方院长先是再也忍耐不住地痛哭,随即放弃了‘绝不能散步谣言’的坚持。
急救中心与医科大九家医院的视频会议在当天下午召开,由方院长详细报告急救中心现状,以及各家医院对于各种准备工作互通意见,并制定第一步工作计划。视频开通,方院长说了几句,又是泪如雨下,忍不住哽咽,是我的错,我没有当机立断,造成现在这个结果;如今我也不知道把这些做成视频,放上网,这个是否特别不负责任的行为,会造成更大恐慌和更大损失,可是我该怎么办,我真的不知道怎么才是对的……现在郁部长也不接电话,我也不知道我们这样的医疗行为,是否符合医院间会诊的规范,一下出动九家医院,107名医护人员的大动作,没有批示,又牵动各种防护设备,几百万资金……
李波看着挂表心急火燎,从今天中午起,他与凌远的时间几乎都以分钟计数安排,此时虽然理解方院长心情,想起来自己接到林念初电话时候的巨大压力和茫然,也心有戚戚,但是看着表的分针无情前行,还是一咬牙,打算打断方院长的痛楚自责的唠叨,便听见凌远冷淡地说,
“任何一种愚蠢的行为都必将复出代价。很多时候,不当机立断就是最大的愚蠢。不论是谁。但是现在不是讨论代价的时候,也不是质疑我们已经决定并且明天一早就要赋予实施的方案是否正确这是在决定之前该烦恼的事。”
瞬间的沉默,多数与会院长都不由自主地低下头,不忍去看方院长脸色,李波在心里叹了口气,然而立刻意识到自己以31岁的年龄,作为9家医院所有医护人员,包括了不少专家的总带队,这也不是谦虚礼敬的时候,更何况,凌远已经交待,此行,他一定要做那个拿主意的人,与急救中心的关系,是合作支援,但是他们目前的状况,方院长思路不清楚,脑子已经混乱,假如李波与他意见不同,一定要压住他,自己做主。李波待凌远说罢,并没有让这瞬间的沉默延长,只是平静提醒方院长,“请您详细介绍如今急救中心状况,包括发病情况,库存药物状况,消毒药剂情况,病房使用情况,要细化到每一张床。”语气,已经是将方院长当作了自己所领团队的一员。
下午五点。
第一医院呼吸科主任通过与g省x院确诊过40余病例的呼吸科主任医生,传染病院正在总负责近50确诊病人治疗的呼吸类病区主任电话与传真的交流,确认第一医院心内科病故的心梗病人曾感染飓风疫病,确诊断其妻子感染该病,与收治其儿子的第三医院联系,交流,第三医院呼吸科主任亦确诊其儿子及同宿舍1名同学,感染飓风瘟疫。
而急诊新收的疑似病人,诊断为肺纤维化合并感染,感染病源已经菌培养确定,又经影像科反复确认,并非飓风病例。
呼吸科主任随即召开临时全科会诊,讨论治疗方案,并与第三医院交流备案。
而两个医院的传染病科主任当即拟定一系列烈性传染病应急方针,检查临时建立的,隔离较好的轻体楼,检查评估一切设备,制定消毒规范,紧急强化将主负责感染病人的一线医护人员关于烈性传染病防护常识,报备防疫部门,急性病控制中心追一切的患者可能在近2周内接触的人,切断下一步传播,并希望能沿传播途径找到最初传染源。
凌远再次电话郁青元,秘书却只回答部长视察郊区医院了,而他手机直接进入留言信箱。
凌远微微冷笑,明白郁青元如今也明白事情已经进退两难,他更十分了解郁青元为人,断不是个真拿得起放得下的甚至在这一瞬间,他突然想,如果得知第一例病例时候,决策人是许乐风,瞒报一定会瞒报,但是根本不会到了如此地步,一定会干净利索地处理掉,即刻一个司机拉去郊区埋了然后光速把该司机送出国大有可能,绝对不会饶上几个医护人员跟着在城里兜然后彻底扩散开。老郁这人就是狠又不敢狠,虽是个老油条,上面政策心思摸得虽明白,却担不起事。
既然如此,到了这个地步,自己如今联合9家附属医院要怎么做,老郁断然不会给批示,却也断然不敢再来干涉,于是电话严校长,传真过去一张单子,俩人简单交流之后,严校长给从医科大出身,尚叫自己老师的副部长徐未,报告目前计划,要求卫生部直接安排调整几家其他急救中心,包括120,999,红会直属急救中心等单位分担部分市急救中心的急救任务,尽量减少急救中心与外界流动;提出需要给急救中心调配新急救车,将已经污染的急救车彻底消毒,经急性病控制中心的专家认定后才可以继续使用;请求立刻调集急性病控制专家现场配合工作,指导相关注意事项;要求立刻调集100件防护服和1000只n95