在国内可就有点儿行不通了。
有很多中国人都认为养老院是变相的老年监狱。
讲求孝道的中国人，要是听说某某人把自己的父母送到了养老院里，肯定要在背后戳他们的脊梁骨，说是不孝顺，丢弃父母。没办法，传统观念使然，谁对谁错也真不好说。
另外一个重要的原因，那就是国内的管理问题了。养老院的管理制度和职业素养远远没有达到国外的那个水准，奇葩收费漏洞百出，环境恶劣，有的养老院的职员甚至出现打骂老人的不法行为。
当然王鸽要去的这个养老院是湘沙市本地很有名气的一家民办养老院，名气很大，基本上不会出现那些违法乱纪事情。
不论是内部因素还是外部因素，把老人送去养老院，就算是条件再好，花钱再多的养老院，都是不被大众所接受的行为。
而且老人的内心肯定也是想要跟儿女子孙多亲近一下，害怕孤独，没有人愿意待在陌生的谁都不认识的环境之中的。就算是说的再好听，老人自己嘴上再愿意，心里还是会存在一些芥蒂的。
国外的习俗跟国内不一样，尤其是在子女结了婚以后组成了独立的家庭，跟父母的家庭关系逐渐疏远，老人在老了以后会觉得自己变成了家里人的负担，自己选择去养老院。
文化不同，国情不同，产生的思想也就不一样。
王鸽虽然不反对这个事儿，尊重别人的选择，但是对于他自己来说肯定不会把父母给送到养老院去的。
自己有那个时间和精力，肯定还是要把父母留在身边陪着他们的，二老也开心点儿不是。
车上正说着话，王鸽的救护车就已经来到了养老院门口。养老院采取封闭式管理，也有门卫看守，倒不是怕里面的老人往外跑，只是为了防止外来人员对里面的老人产生危险。
近年来到幼儿园小学这种社会弱势群体的聚集地的报复社会的变态越来越多了，再加上最近出了天使这档子事儿，保不齐就会有乱七八糟的人过来碰碰运气。
养老院的安保人员这些天可是打起了十二分精神，不过看到救护车乌拉乌拉过来还是马上放行。
说来也是奇怪，要是放到以前，这救护车进了大院里，肯定会有人过来迎接的，为医生和护士引路，让他们以最快的速度抵达病人身边。
可当王鸽这车停在养老院正门口的时候，居然一个人也没有，只在大门前停了两辆私家车，等到他下车取下了担架，跟曹山和田雨晴进到建筑物里面，这才找到了一个工作人员。
“您好，我们是雅湘附二医院的……接到通知……”王鸽这话还没说完，对面那个二十多岁的小姑娘就叹了口气，她还推着一个轮子，轮椅上的老人似乎精神不太好。
这姑娘直接打断了王鸽的话，指了指二楼，“二楼，二零八号房间。你们是来接孙大爷的吧？”
姑娘见怪不怪，好像早就知道是谁出了事儿了。
“病人的确姓孙。”田雨晴小声说了一句。
“好的，谢谢。”王鸽看着那姑娘好像是并不怎么在乎的样子，跟另外两个人对视一眼，然后赶紧抬着担架上楼去了。
一行三人刚来到二零八门口，就看到这里站了三四个工作人员，脸上写满了无奈，再往门里一看，一男一女两个三十多岁的人坐在床边，唉声叹气。
“爸，这么好的条件，您说咱们上哪儿找去？你知道我和我哥花了多少钱，拖了多少关系才把你弄进来的吗？先前咱们说的好好的，进来以后我们经常来看您，身体不舒服了就喊我们过来这不假……可是这三天两头的装病，这也不行啊！”那女人说道，语速虽然快，但是也不敢冲着自己的父亲大喊大叫，只能苦口婆心的劝说。
“爸，这都是这个月第三回了。”男人则是不断地看着手机上的时间，然后敲击键盘回复微信，“您这不是摆明了装病浪费我们的时间吗！您现在不愿意住，我们都忙，孩子上学，哪有空照顾您啊！您也要为我们考虑一下吧！”男人抬头，看到了站在门口的王鸽三人。
“你看，大夫来了，让人家给看看吧。”
王鸽这才进入屋内，屋里装修算是精致，恒温空调，电视沙发大床一应俱全，独立卫生间，甚至还有个小阳台，这样养老院的条件是真的很不错了。
曹山算是听出来了，这孙老爷子想孩子，不愿意住养老院，又怕孩子有意见，只能以这种方式表达自己的不满。
倒不是这一儿一女不孝顺，毕竟肯花钱托关系把老人弄到这里来，也是费了心思想让父亲过得好点儿，只是老爷子想要的不是这个罢了。
他取出了听诊器，原本没把这事儿当回事儿，可当目光一落到老人脸上，就瞬间变了脸色。/6_6839/
第六百一十五章 事不过三 下（）
“让开，你们先别说话。”王鸽看到曹山脸色不对，又转过头去看了一眼躺在床上的病人，马上明白过来。
这病人不是装的，是真的有事儿了。有很多病因都有可能产生半身不遂的症状，结果一定是反馈在颅脑上的。
曹山在车上说老人可能是脑溢血或者是脑血管堵塞自然是有可能的，这是导致老年人半身不遂的最大概率病因，大夫看到了这个症状之后一般都会要求进行颅脑ct检查，可是除此之外，心脏病、血友病、高血压的用药不当都有可能直接反馈在大脑之中，导致半身不遂，原因有轻有重。
可不论是什么样的病因，半身不遂的症状特点表现都很明显。病如其名，半身不遂是指一半的身子运动障碍，这个一半是从上到下的，同一侧的上下肢、面部肌肉、舌肌下部的运动无法控制。
也就是说，病人在无法正常走路、移动之外，还伴随有口齿不清、面部肌肉僵硬，无法控制表情的症状。
可能是这孙老爷子的儿女也是刚来，看到自己的父亲躺在床上，便也还是以为孙老爷子又在耍赖骗人，没仔细观察他的情况，一张嘴就开始数落自己的父亲了。
见到自己的行为被王鸽所阻止，两个人还有点儿不太满意。你一个救护车司机，还拎着担架，又不是大夫，凭什么插手我们的家务事啊！
但是出于对医疗工作人员的尊重，也是害怕自己的父亲真的出事儿，这一对儿女还是有点儿素质的，没跟王鸽让让。
“房间有点儿小，出了家属之外，门外的人不要在那里了。你们先不要说话，保持室内安静，我要给老人进行检查，耽误不得。”曹山在没有初步诊断之前，也不敢凭着自己目测进行判断，说出什么话来吓唬病人家属。
可病人家属一听曹山这话，原本还轻松的表情瞬间严肃起来。
大家都不是傻子，大夫可能看出了什么，老爷子真的出事儿了？
要真的是脑溢血或者是脑血管堵塞，现在这孙老爷子看起来躺着跟没事儿人一样，情况可是十分危险的，出血情况恶化，出血面积增大，造成脑水肿，那可真的是命悬一线了。
“老爷子，您别动，也别紧张，上了年纪有这样的事儿是正常。除非觉得哪里不舒服，否则不要说话，我们马上给你进行检查。”一边说着，曹山就掏出了手电筒，把听诊器架在了耳朵上。
旁边的田雨晴则是十分默契的取出了体温计血压计，同时开始检查。
王鸽则是把担架放在了地上，看了一眼四周，似乎没有天使或者死神的踪迹。
天使忙不过来，并不是每一个灵魂状态不稳定的人都要来的。就算是要来，那也要看条件，一个是判断这人是不是即将阳寿已尽。已经到了阳寿期限的人，或者看着就没几天活头的人，天使是不会抓走的。
抓走了也没用，阳寿已尽的时候最后一丝生气也会离体而去，人就正儿八经死了，那幽魂在手里，就算是他玉皇大帝再神通广大，也不可能再塞回身体里了。
第二个还是要判断一下，这病人的家属到底会不会为了病人付出任何代价，包括触犯法律。以王鸽的判断，这孙老爷子一双儿女虽然有点自私，内心里还是为了老爷子好考虑的，不然也不会找这么贵这么难进的养老院。
而且两个人肯定是有点儿积蓄，从楼下停着的那私家车就能看得出来，都是五六十万朝上的，是否受到过高等教育他不知道，肯定是能赚钱，而且有点儿社会地位。要让他们去违法犯罪，概率还是比较小的。
天使可能是基于这两点的综合考虑，直接放弃了也说不定呢。
死神就更不会来了，这人还没到濒死的边缘呢，完全没必要啊。不过王鸽还是打起了十二分精神，阳寿已尽都是因病所致，这次不是事故，不能掉以轻心。
看瞳孔，听呼吸心跳，基本表现没什么大问题，曹山查看了田雨晴得到的血压数据，在可以接受的范围之内，转头看了一眼站在门口的那个养老院的医生。
那人四十多岁，尽管是在养老院工作，头发还是跟曹山一样没剩下几根了，他的身份十分容易辨认，还穿着白大褂呢。
“老哥，这老爷子有高血压的毛病吗？”曹山问道，以他的年纪，应该跟那人差不多大，只是那人可能是之前在医院里工作的时候熬的太过分，看起来显老一些，叫一声老哥显得尊敬，倒也不会吃亏。
那医生摇了摇头，“没有，早晨是没有他的降压药的。老爷子体重比较大，血脂倒是不低。上午的时候还没事儿，没有这个症状，中午吃了饭，睡午觉醒过来就觉得自己不对劲。我给看了一下……”
其实这个医生心里已经有了一个定论，只是不敢当着家属的面儿说，要说也不是他说，而是曹山来说。在这对话里面，他已经尽可能提醒曹山了。
血脂这个东西，能够导致的疾病可就很多了。养老院的大夫并未点破，曹山却是点了点头，表示他已经懂了。在中医方面，统一把脑血管堵塞，也就是脑血栓和脑溢血称为中风，大致的表现都是偏瘫，俗称半身不遂，同时还伴有语言功能障碍。
可是这两种病的病因和治疗方法，都有着天壤之别，一概而论那是要出人命的。
脑血栓一般在睡眠中或安静休息时发生，发病之前不会有什么先兆，血栓可能会在脑内形成，也可能在别处形成随着血液流入脑内。在人休息的时候血压偏低、血液流速放缓，容易形成血栓。老年人由于心脏功能衰减，可能造成突发性房颤，心房丧失正常的收缩功能，血液淤积易形成血栓，血栓脱落会随着血液流至全身各处，而大脑又是血栓最容易到达的地方。所以有些老年人在睡一觉起来发现自己突然动不了了，没办法说话，这就是脑血栓的表现。
脑血栓是脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧，导致脑细胞坏死。脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，最多需要几个小时到几天的时间。
脑出血就不一样了，这个东西发病急，直接引起颅内水肿高压，压迫神经和脑组织，来势凶险，死亡率极高。而脑出血的病因一般都是脑血管粥样硬化，最常见的就是高血压。人在情绪紧张、压力过大、十分激动的情况下，血压升高，再加上脑血管脆弱，自然会造成破裂。有的时候打个喷嚏，咳嗽一下，都有可能引发。当然，安静呆着的时候也有可能发病，只不过概率比较小罢了。与脑血栓不同的是，脑出血的临床症状表现要更加严重一些，甚至包含胡言乱语、神志不清、恶心呕吐和大小便失禁的情况。
王鸽就曾经接过一个急诊，一个老年人便秘，独自在卫生间里开大号，结果憋着一口气，用力使劲，偏偏他早晨起来解手，还没来得及吃降压药，血压又偏高，引发了大面积脑出血，等到早晨家人发现的时候，人早就不行了，当时去了的大夫也只是走了个过场，人都没带回医院，直接让殡仪馆的人给拉走了。
既然这个养老院的医生说这个孙老爷子体型偏胖，但是没有高血压，血脂又高……而临床症状也比较轻，神志清醒甚至还能说点话，那么基本曹山基本可以排除是脑出血的情况了。
现在曹山没有办法确定血栓的位置和大小，这个东西恐怕要回去拍个片子，查个核磁共振，甚至是做个脑血管造影才能具体确定，车上也没有可用的药物。老爷子现在的状态是个轻症，简直轻的不能再轻，但不能因为轻症就耽误治疗。
脑血栓溶栓黄金时间在三小时以内，这个时间段内完全解开堵塞的地方可以减少脑细胞死亡，尽可能快而好的恢复身体机能。有些发现晚、治疗晚的患者，就算是没有生命危险，在往后的几年甚至是几十年里，就只能一瘸一拐的走路了。
王鸽小时候有个邻居，三十多岁脑血栓，耽误了治疗时机，直到现在说话表情动作都没事儿，可是走路就跟普通人不一样。
为了病人的预后情况考虑，曹山还是要求王鸽赶紧把人给抬上担架，然后喊上几个工作人员一起把人给抬下去，全程也没跟他们的子女沟通，看起来也不太待见儿女把老人丢在养老院的事儿。“上车之后吸氧，给心电监护。”
但是曹山还是老观念了，脑血栓这个东西不是平时多注意就可以完全防范的。血脂高的话，养老院还能有针对性的进行饮食调整，儿女不专业，可能好心办坏事儿。
人总有缺点，王鸽也没多说什么，喊着号子一起把人抬了起来，就往下面走。走到门口的时候，养老院的工作人员还不忘给病人撑起伞来。
孙老爷子的儿女这回是真的急了，往日里这大夫来了脸色没这么难看啊？也用不着把人抬走啊，都是父亲自己走到车上躺下的。
而且平时自己的父亲话很多，刚才却一言不发，得！真的出事儿了！
“大夫，我爸……是什么病啊？”那男的也不看手机回微信了，大冷天的惊出了一身汗，正擦着额头呢。
女的也皱紧了眉头，“我爸没事儿吧？你可一定要治好他啊！�
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