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营养补充品商机繁荣
男孩子努力地发展他们渴望的结实身体，他们同时也会掉进增长中的亿万个营养补充品产业的陷阱中。就像女孩子在美容产品上善于心计，男孩也开始在肌蛋白粉、脂肪燃烧剂，以及无数广告产品上，付出了巨大的投资。
我们曾经和一个在健身减肥专门健康商店里工作的年轻人谈过。他估计这家经销店贩卖各种营养补充品的总营业额大约每周2万美元。大多数的顾客是男性，青少年和更小的孩子则占了其中一大部分。 “我看到许多十四五岁的男孩，每星期会花掉50美元~ 100美元，购买各种营养补充品，”他说， “这些孩子总是要求我给他们建议，购买最有效的增长肌肉、降低脂肪的营养补充品。”
这家商店卖得最好的4项产品是肌蛋白粉和蛋白棒、肌酸、含麻黄的营养补充品、肾上腺荷尔蒙（例如：DHEA、雄烯二酮）。肌酸是肉类食物（例如牛肉或鸡肉）中自然产生的物质。如果每天摄取的量超过正常状况，可以增长肌肉却不会增加脂肪。我们并不清楚这种增长哪一部分是因为水份作用，哪一部分真的是肌酸的功效。然而肌酸确实引来了一堆追捧者，在高中、大学、运动圈造成了风潮，我们还听说过有的教练让整个运动队伍服用肌酸补充品。
肌酸只是单纯的食物，但是其他两种畅销商品，麻黄和肾上腺荷尔蒙，都是不折不扣的药物。麻黄是一种强力刺激神经系统的兴奋剂，和它属于同一族类的安非他命和脱氧麻黄碱都是处方专用药物。DHEA和雄烯二酮都是强力荷尔蒙，但是这类药物在美国和其他国家的药房里都可以买到，不需要医生处方证明。正常人体内的肾上腺会产生这种荷尔蒙。肾上腺荷尔蒙的化学性和固酮相似，而且会在人体内转换成部分固酮。因此，上千个男孩子和男人，都在寻找固酮和类固醇的合法代替品，希望从这些药物中，获得同样的效果。虽然并没有研究资料证实这些药物的效用。
第四部分危险少年心（7）
肌酸、麻黄、肾上腺荷尔蒙，如果只是一段时间内少量服用，或许没有危险性。但是如果大量使用或是长期使用，危险性仍然是未知，如同232页的表所示。 “根据这些孩子购买药物的量估算，”一个在营养补充品店工作的朋友说， “他们的用量比标签上的指示用量高出许多。”
我们认识一个名叫费侬的高中男孩，他正是营养补充品的受害者。他和这一章开始所提到的13岁网络少年一样，他一开始，也因为他觉得自己的身材“矮胖”。
“上高中之后，我总是觉得自己身上有许多婴儿肥，”费侬说道， “我一个人的时候，会在镜子里面看自己，我可以用大拇指和食指从肚子上捏起一圈肥肉。”
费侬不记得什么时候第一次听说过麻黄这种药品。 “我可能是在杂志广告上看到的吧，”他回忆道， “也可能是在某个健康专卖店的架上看到的。”他买了几瓶这些产品。他的父母并没有详加询问。
“瓶子标签上说它里面含有麻黄，那是一种中国的草药，”他说， “我想如果那是草药，又是在各地药房合法贩卖，它应该不会有害吧！”
当费侬发现他的体重减轻，他开始加倍药物的用量。他发现可以买得到生鲜的草药，或者是纯粹麻黄的药丸。这些药品不仅在健康营养专卖店可以买到，甚至在便利商店、货车休息站，都可以轻易取得。他每天服用的麻黄用量，从“建议用量”每天24毫克，一下子提高到每天超过300毫克。
一开始的时候，他并不知道自己为什么会心跳加快、头痛、慢性失眠。但是他并不太担心，因为他减轻了10磅以上。但是有一天，他的麻黄用完了，他却因此变得极度沮丧、严重昏睡。那一天晚上他睡了13个小时。
“我突然觉悟到，我已经上瘾了，”他承认道， “后来我终于停止了这个习惯，但是我几乎马上就增胖了14磅体重。”
像这样的故事，并非稀有案例。位于亚特兰大的美国疾病控制预防中心，已经接到了好几百个使用麻黄的不良报告，包括许多死亡案例。青少年经常购买这些补充品，而其中麻黄或许是危险记录最高的。至于肌蛋白粉、肌酸、肾上腺荷尔蒙，大量使用的危险可能性还言之过早。这些补充品和药物，不像处方专用药物，并没有经过联邦药物局（FDA）的批准，大量使用的长期效应并没有被研究过。实际上，目前正有千万个少年，正在以他们的健康和生命进行这项长期实验。
除此之外，即使上述这些合法的“营养补充品”都是安全无虞，我们仍然相信（其他的专家也有同感），他们会因此而走上类固醇之路。正如同这一章前面提到的杰瑞，许多男孩先尝试肌酸或雄烯二酮，然后他们会接收到许多增长肌肉物质的相关讯息。他们会开始越来越熟悉举重和健美文化，最后一定无法避免学习到类固醇方面的知识，他们会知道：类固醇的效用，超过任何一种营养补充品。
不仅举重运动员和健身运动员可能从营养补充品跳级到类固醇。接触过营养补充品的足球球员、摔角选手和少年男孩，都很容易掉进类固醇的危险陷阱。并不只是运动员在使用这类固醇，许多男孩仅为了出色的外表而使用这类药物。很悲哀的是，除了我们在第五章所讨论的类固醇危险性之外，类固醇所带来的危害（至少根据理论），会导致这些男孩到了成年之后身高降低。许多男孩子根本不顾虑这些危险，只为了追求他们所想要的身材，一脚踏进非法用药的世界。
最常使用的营养补充品
蛋白质补充品（粉末状的包括：Met—Rx’Myoplex’LeanGainer：棒状的包括：Power Bar）
这类物质提供蛋白质吸收来源。但是并没有科学依据显示这种物质会比一般性食物例如脱脂乳或瘦肉，更具有肌肉增长的功能，长期使用或大量使用可能导致肾功能障碍。
第四部分危险少年心（8）
肌酸（磷酸原，Creatine Edge等）
某些来路不明的研究，显示这类物质可增加数磅肌肉体重。然而这类体重的增加，可能只是水份。长期使用或大量使用的危险性尚未测试。
麻黄碱（Thermadrine’ Dymetadrine，麻黄等等）
取自中国植物草药。化学性质和安非他命同属一族。可产生减重效果；但是一旦停止服药，体重会马上恢复原状。过度使用会导致上瘾，心脏问题，甚至死亡。
肾上腺荷尔蒙（例如，DHEA，雄烯二酮，各种雄烯二酮产物）
这类物质会在体内产生代谢变化，转变成固酮，因此有助于增长肌肉，但是，有可能提高体内胆固醇量，也可能造成“男性女乳”。长期使用或大量使用的危险性未知。
“我希望全世界的人都是秃头！”
从很多方面来看，少年时代都是一段脆弱的时光。少年男孩通常也是在这段时间，开始有了身体的变形症。我们在第七章讨论过，身体变形症的人，对自己身体外貌的关心程度，超过了一般正常人的态度。少年男孩会因此而产生沮丧，或正常生活功能受干扰。这种对身体的不安全感，不仅来自他们的身材、肌肉或脂肪。尽管身体变形症的男孩，觉得自己身体上的某些部分比不上别人，但是他们的父母和朋友却认为那只是极其轻微的缺陷，甚至根本没有感觉到。身体的变形症通常发生
在13岁上下、身材矮胖的男孩身上。杰伊就是一个有这方面问题的男孩。
杰伊在15岁的时候，是学校的明星运动员，也是个很有潜力的乐队鼓手。他一直是个非常受欢迎的好孩子，他的母亲玛利亚把他称呼为：“我的金童。”杰伊发生问题一年以后，玛利亚把他带到我们的诊所求医。
“我真的不知道他到底是怎么回事？”玛利亚告诉我们， “他一直是个上进的好孩子，从来没有出过任何问题。但是过去一年中，他整个人跌到了谷底。他开始拒绝出门，整天待在家里，把灯都关掉。他甚至连女朋友都避而不见。我们都被他弄得很烦，尤其是他开始上学迟到时，我们更急。有一次连学校的乐团演出他都没有参加。这件事让我真的觉得事态严重。他平常就算天塌下来也不会错过乐团演出。”
说到这里，玛莉亚开始哭了！
“杰伊，听起来你好像有很多困难，”我们小心翼翼地试探他， “你可以告诉我们怎么一回事吗？”
“我不想谈！”
我们花了一段时间，让杰伊放松心情、感到自在、让他愿意信任我们，最后他终于开口了。
“我的样子看起来很恶心。我的头发怪里怪气，我的皮肤都是皱纹。你看……”
我们实在看不出他所说的东西，但是杰伊一直相信那非常明显。他吐露道，他甚至用化妆品掩盖皱纹。 “这真是丢脸极了，”他说， “女生才会化妆，而且那样做让我看起来很假。但是我宁可如此，也不要别人看到我的皱纹。”
在我们循循诱导之下，杰伊渐渐地全盘说出了他的故事。 “我真的没有办法跟别人在一起，因为我的外表让我觉得丢脸，”他解释道， “我甚至跟我女朋友分手，因为她用手在我头发上乱摸，把我的头发越弄越乱。而且她经常靠近我的脸，我觉得她在看我，心里在想着我有多丑。”
“他总是在照镜子，”他的母亲告诉我们， “他会把自己锁在浴室里一个多小时，弄他的头发。他不让我们进去，我们也没办法叫他出来，不管我们花了多大的工夫。”
虽然玛莉亚觉得自己不知道该怎么做，但是她比其他遭遇同样问题的母亲厉害许多。她说服了儿子，让他愿意开口说出了心里的话，而且她和儿子谈了很久，最后终于说服他，来到诊所向我们求医。
杰伊的故事，有个快乐的收场。我们让他服用抗忧郁药物Luvox，并对他进行认知行为治疗。我们也和杰伊的家人见面，协助他们了解身体变形症，教导他们如何处理杰伊的状况，帮助他康复。在这样的治疗之下，杰伊的进步神速。 “身体变形症几乎已经从他身上解除了，”他的母亲四个月以前告诉我们， “我真正的儿子终于回来了！”
第四部分危险少年心（9）
许多身体变形症的男孩都和杰伊有过类似的经验。我们遇见过年仅5岁的小男生，也遭遇到这类困扰。5岁的亚历士，是个可爱的小男孩，但是他却觉得自己面目可憎。他痛恨他的头发（他觉得“不对劲”）、他的牙齿（他觉得太黄），和他的肚子（他觉得太肥）。亚历士的母亲估计他每天至少要花三个小时，讨论他的头发、牙齿和肚子。他非常讨厌自己总是想头发的问题，但是就像其他身体变形症的人一样，他克制不了自己。亚历士说：“我希望全世界的人都是秃头，包括我在内，这样我就不用再担心我的头发。”
在研究过程中，我们细心访问了六个身体变形症的男孩。他们都有社交问题，例如：不愿意和朋友出去，因为他们觉得为自己的外表感到丢脸。他们在学校里也碰到问题，因为他们对自己的外表太过专注，也害怕自己身体变形症的行为被人逮到，例如上课的时候拼命照镜子。体育课对他们尤其是煎熬，其中有一位男孩干脆拒绝上体育课，因为他觉得太羞耻，不想让别人看到自己穿运动服的样子。特别让人困扰的是，有两个孩子因为身体变形症而中断了学业。另一个接受我们治疗的高中男孩虽然并没有辍学，但是他前一年的旷课时数超过了100个小时，起因于他对外表的过度忧虑。
认识你儿子的“猛男情结”
大部分男孩子并没有因为担心自己的身体外表而辍学或自杀。但是，他们绝大部分的痛苦以及他们的痛苦迹象，通常都没有被人注意。这一章所提到的男孩故事中，一再出现的现象是 ：父母们对儿子心里的事，完全一无所知。在我们的经验中，父母通常很快就会察觉到女儿的身体焦虑，尤其是进入青春期的十几岁少女。例如，今天大部分的母亲都听说过饮食障碍，诸如厌食症和暴饮暴食症。父母们通常会注意到女儿开始关心起减肥、节食，开始购买美容产品，阅读专门讨论外表的杂志。但是对于同样发生在男孩身上的现象，经常被父母忽视或淡化。大家普遍认为男孩子不会那么担心他们的外表。于是，父母不过问，男孩子也不会说。
许多男孩都觉得关心自己的外表，是一件羞耻而丢脸的事。他们都把这件事当成秘密藏在心里。他们可能会觉得，担心外表是懦弱、小女生的行为。由于在家庭中得不到正确的认知，男孩子们转而接收各种外在的讯息。他们看电视、看杂志。他们特别对于社会不断强调的理想男性形象越来越敏感，食物补充品产业和其他身体形象也掌握了他们的焦虑，伺机渗透他们越来越脆弱的心灵。
为了帮助大家面对这个问题，我们整理了一张表，描述了12种男孩子的“猛男情结”的可疑现象。这张表并非毫无遗漏，但是在列出的问题中，特别强调了许多重要的行为，这些行为是父母、老师、教练应该特别注意的。有这样行为的男孩，至少都有某些“猛男情结”症状，甚至可能会有严重的身体形象问题，例如：身体变形症、肌肉上瘾症，或饮食障碍。
男孩子“猛男情结”的可疑行为
1。 你的儿子有没有运动过度？例如：每天在健身房超过两个小时？他在健身房里的时间和学校的运动活动相较之下，是否不成比例？他的健身活动是否经常优先于其他更重要的活动？例如，学业、嗜好，或其他和朋友间的正当活动？
2。 你的儿子会不会非常在意自己有没有可能变成肌肉超级结实的男性？就像健美杂志、漫画、电视电影中那种体形巨大男人？
3。 你的儿子有没有大量使用食物补充品？例如：肌酸或蛋白粉，希望身材更壮、肌肉更结实？
4。 你的儿子有没有在用从“健康商店”或“营养商