。
問曰:茫。从撸我詣e之?答曰:寸口、關上、尺中三處,大小、浮沉、遲數同等,雖有寒熱不解者,此茫庩枮楹推剑m劇當愈。
師曰:立夏得洪大茫瞧浔疚弧F淙瞬。眢w苦疼重者,須發其汗;若明日身不疼不重者,不須發汗;若汗濈濈自出者,明日便解矣。何以言之,立夏茫榇螅瞧鋾r茫适谷灰病K臅r仿此。
問曰:凡病欲知何時得,何時愈?答曰:假令夜半得病者,明日日中愈;日中得病者,夜半愈。何以言之?日中得病,夜半愈者,以陽得陰則解也。夜半得病,,明日日中愈者,以陰得陽則解也。
寸口茫樵诒恚翞樵谘e,數為在府,遲為在藏。假令茫t,此為在藏也。
跗陽茫《鴿訇幟}如經者,其病在脾,法當下利。何以知之?若茫〈笳撸瑲鈱嵮撘病=聃脐柮}浮而澀,故知脾氣不足,胃氣虛也。以少陰茫叶。乓姡藶檎{茫史Q如經也。若反滑而數者,故知當屎膿也。
寸口茫《o,浮則為風,緊則為寒。風則傷衛,寒則傷榮。榮衛俱病,骨節煩疼,當發其汗也。
跗陽茫t而緩,胃氣如經也。跗陽茫《鴶担t傷胃,數則動脾,此非本病,醫特下之所為也。榮衛內陷,其數先微,茫吹。淙吮卮蟊阌玻瑲忄娑:我匝灾勘疽詳得}動脾,其數先微,故知脾氣不治,大便硬,氣噫而除。今茫锤。鋽蹈奈ⅲ皻猹毩簦闹袆t铮盁岵粴⒎Y,潮熱發渴。數茫斶t緩,茫蚯搬岫葦等绶ǎ≌邉t铮得}不時,則生惡瘡也。
師曰:病人茫⒍鴿撸藶獒t所病也。大發其汗,又數大下之,其人亡血,病當惡寒,後乃發熱,無休止時。夏月盛熱,欲著眩拢率⒑闫渖怼K匀徽撸栁t惡寒,陰弱則發熱。此醫發其汗,使陽氣微,又大下之,令陰氣弱。五月之時,陽氣在表,胃中虛冷,以陽氣內微,不能勝冷,故欲著眩拢皇辉轮畷r,陽氣在裡,胃中煩熱,以陰氣內弱,不能勝熱,故欲裸其身。又陰茫t澀,故知亡血也。
茫《螅南路从玻袩釋俨卣撸ブ涣畎l汗。屬府者,不令溲數。溲數則大便硬,汗多則熱愈,汗少則便難,茫t尚未可攻。
茫《椋砗谷缬停恍荩疂{不下,形體不仁,乍靜乍亂,此為命絕也。又未知何藏先受其災,若汗出發潤,喘不休者,此為肺先絕也。陽反獨留,形體如煙熏,直視搖頭者,此為心絕也。唇吻反青,四肢●習者,此為肝絕也。環口黧黑,柔汗發黃者,此為脾絕也。溲便遺失,狂言,目反直視者,此為腎絕也。又未知何藏陰陽前絕,若陽氣前絕,陰氣後竭者,其人死,身色必青;陰氣前絕,陽氣後竭者,其人死,身色必赤,腋下溫,心下熱也。
寸口茫〈螅t反下之,此為大逆。浮則無血,大則為寒,寒氣相搏,則為腸鳴,醫乃不知而反飲冷水,令汗大出,水得寒氣,冷必相搏,其人即●。
跗陽茫。t為虛,浮虛相搏,故令氣●,言胃氣虛竭也,茫瑒t為噦。此為醫咎,責虛取實,守空迫血,茫 ⒈侵性镎撸佤病
諸茫担敯l熱而洒淅惡寒,若有痛處,飲食如常者,畜積有膿也。
茫《t,面熱赤而戰惕者,六七日當汗出而解;反發熱者,差遲。遲為無陽,不能作汗,其身必癢也。
寸口茫庩柧憔o者,法當清邪中於上焦,濁邪中於下焦。清邪中上,名曰潔也;濁邪中下,名曰渾也。陰中於邪,必內栗也,表氣微虛,裡氣不守,故使邪中於陰也。陽中於邪,必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛痠,所謂陽中霧露之氣,故曰清邪中上。濁邪中下,陰氣為栗,足膝逆冷,便溺妄出,表氣微虛,裡氣微急,三焦相溷,內外不通,上焦怫鬱,藏氣相熏,口爛蝕斷也。中焦不治,胃氣上衝,脾氣不轉,胃中為濁,榮衛不通,血凝不流。若衛氣前通者,小便赤黃,與熱相搏,因熱作使,游於經絡,出入藏府,熱氣所過,則為癰膿。若陰氣前通者,陽氣厥微,陰無所使,客氣內入,嚏而出之,聲嗢咽塞,寒厥相追,為熱所擁,血凝自下,狀如豚肝,陰陽俱厥,脾氣孤弱,五液注下,下焦不闔,清便下重,令便數難,齊筑湫痛,命將難全。
茫庩柧憔o者,口中氣出,唇口乾燥,踡臥足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也。到七日以來,其人微發熱,手足溫者,此為欲解;或到八日以上,反大發熱者,此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也;腹內痛者,必欲利也。
茫庩柧憔o,至於吐利,其茫毑唤猓o去入安,此為欲解。若茫t至六七日,不欲食,此為晚發,水停故也,為未解;食自可者,為欲解。病六七日,手足三部茫灾粒鬅卩洳荒苎裕淙嗽陻_者,必欲解也。若茫停淙舜鬅恐兀槂入H黃者,此為欲解也。
茫《鴶担轱L,數為虛,風為熱,虛為寒,風虛相搏,則洒淅惡寒也。
茫《殛枺瑸閷崳枌嵪嗖涿}數疾,衛氣失度,浮滑之茫龜导玻l熱汗出者,此為不治。
傷寒咳逆上氣,其茫⒄咚溃^其形損故也。
平茫ǖ诙䥺栐唬好}有三部,陰陽相乘。榮衛氣血,在人體躬。呼吸出入,上下於中,因息游布,津液流通。隨時動作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色觀茫笮〔煌粫r之間,變無經常,尺寸參差,或短或長。上下乖錯,或存或亡。病輒改易,進退低昂。心迷意惑,動失紀綱。願為具陳,令得分明。師曰:子之所問,道之根源。茫腥浚叽缂瓣P。榮衛流行,不失衡銓。腎沉心洪,肺浮肝弦,此自經常,不失銖分。出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循環,當復寸口,虛實見焉。變化相乘,陰陽相干。風則浮虛,寒則牢堅;沉潛水滀,支飲急弦;動則為痛,數則熱煩。設有不應,知變所緣,三部不同,病各異端。太過可怪,不及亦然,邪不空見,終必有奸,審察表裡,三焦別焉,知其所舍,消息钥矗隙雀兀氁娙羯瘢瑸樽訔l記,傳與賢人。
師曰:呼吸者,茫^也。初持茫瑏砑踩ミt,此出疾入遲,名曰內虛外實也。初持茫瑏磉t去疾,此出遲入疾,名曰內實外虛也。
問曰:上工望而知之,中工問而知之,下工茫娐勂湔f。師曰:病家人請云,病人苦發熱,身體疼,病人自臥,師到云涿},沉而遲者,知其差也。何以知之?若表有病者;茫敻〈螅衩}反沉遲,故知愈也。假令病人云腹中卒痛,病人自坐,師到茫《笳撸洳钜病:我灾咳粞e有病者,茫敵炼殻衩}浮大,故知愈也。
師曰:病家人來請云:病人發熱煩極。明日師到,病人向壁臥,此熱已去也。設令茫缓停幯砸延TO令向壁臥,聞師到,不驚起而盻視,若三言三止,茫释僬撸嗽p病也。設令茫院汀⑻幯源瞬〈笾兀旐毞孪滤帲樉臄凳偬幠擞
師持茫∪饲氛撸瑹o病也。茫胝撸∫病Q赃t者,風也。搖頭者,裡痛也。行遲者,表強也。坐而伏者,短氣也。坐而下一腳者,腰痛也。裡實護腹、如懷卵物者,心痛也。
師曰:伏氣之病,以意候之,今月之內,欲有伏氣。假令舊有伏氣,當須茫H裘}微弱者,當喉中痛似傷,非喉痹也。病人云:實咽中痛。雖爾,今復欲下利。
問曰:人恐怖者,其茫螤睿繋熢唬好}形如循絲累累然,其面白脫色也。
問曰:人不飲,其茫晤悾繋熢唬好}自澀,唇口乾燥也。
問曰:人愧者,其茫晤悾繋熢唬好}浮而面色乍白乍赤。
問曰:經說茫腥摹⒘闹卣撸沃^也?師曰:茫艘灾赴粗缛闹卣撸螝庖玻蝗缌闹卣撸臍庖玻蝗缇泡闹卣撸庖玻蝗缡闹卣撸螝庖玻话粗凉钦撸I氣也。假令下利,寸口、關上、尺中悉不見茫怀咧袝r一小見,茫倥e頭者,腎氣也;若見損茫齺碇粒瑸殡y治。
問曰:茫邢喑耍锌v有橫,有逆有順,何謂也?師曰:水行乘火,金行乘木,名曰縱;火行乘水,木行乘金,名曰橫;水行乘金,火行乘木,名曰逆;金行乘水,木行乘火,名曰順也。
問曰:茫袣堎,何謂也?師曰:茫邢揖o浮滑沉澀,此六茫粴堎,能為諸茫鞑∫病
問曰:茫袨墓郑沃^也?師曰:假令人病,茫锰枺c形證相應,因為作湯,比還送湯,如食頃,病人乃大吐,若下利,腹中痛。師曰:我前來不見此證,今乃變異,是名災怪。又問曰:何緣作此吐利?答曰:或有舊時服藥,今乃發作,故為災怪耳。
問曰:枺礁蚊},其形何似?師曰:肝者,木也,名厥陰,其茫⑾义θ醵L,是肝茫病8尾∽缘缅θ跽撸病<倭畹眉兿颐}者死,何以知之?以其茫缦抑保耸歉尾貍手酪病
南方心茫湫魏嗡疲繋熢唬盒恼撸鹨玻訇帲涿}洪大而長,是心茫病P牟∽缘煤榇笳撸病<倭蠲}來微去大,故名反,病在裡也;茫齺眍^小本大,故名復,病在表也;上微頭小者,則汗出,下微本大者,則為關格不通,不得尿,頭無汗者可治,有汗者死。
西方肺茫湫魏嗡疲繋熢唬悍握撸鹨玻帲涿}毛浮也。肺病自得此茫舻镁忂t者皆愈;若得數者則劇。何以知之?數者南方火,火剋西方金,法當癰模В瑸殡y治也。
問曰:二月得毛浮茫我蕴幯灾燎锂斔溃繋熢唬憾轮畷r,肺當濡弱,反得毛浮者,故知至秋死。二月肝用事,肝屬木,茫龖θ酰吹妹∶}者,是肺茫玻螌俳穑饋韯w木,故知至秋死。他皆仿此。
師曰:茫嗜素煾。萑素煶痢7嗜水敵粒穹锤。萑水敻。穹闯粒守熤
師曰:寸茫虏恢陵P,為陽絕,尺茫喜恢陵P,為陰絕,此皆不治,決死也。若計其餘命生死之期,期以月節剋之也。
師曰:茫∪瞬徊。恍惺詿o王氣,卒眩仆不識人者,短命則死。人病茫徊。粌忍摚詿o穀神,雖困無苦。
問曰:翕奄沉,名曰滑,何謂也?師曰:沉為純陰,翕為正陽,陰陽和合,故令茫P尺自平。陽明茫⒊粒筹嬜钥桑簧訇幟}微滑,滑者,緊之浮名也,此為陰實,其人必股內汗出,陰下濕也。
問曰:曾為人所難,緊茫龔暮味鴣恚繋熢唬杭倭钔龊谷敉拢苑窝e寒,故令茫o也;假令咳者,坐飲冷水,故令茫o也,假令下利,以胃虛冷,故令茫o也。
寸口衛氣盛,名曰高,榮氣盛,名曰章,高章相搏,名曰綱。衛氣弱,名曰惵,榮氣弱,名曰卑,惵卑相搏,名曰損。衛氣和,名曰緩,榮氣和,名曰遲,緩遲相搏,名曰沉。
寸口茫彾t,緩則陽氣長,其色鮮,其顏光,其聲商,毛髮長;遲則陰氣盛,骨髓生,血滿,肌肉緊薄鮮硬。陰陽相抱,營衛俱行,剛柔相得,名曰強也。
跗陽茫o,滑者胃氣實,緊者脾氣強,持實擊強,痛還自傷,以手把刃,坐作瘡也。
寸口茫《螅樘摚鬄閷崳诔邽殛P,在寸為格,關則不得小便,格則吐逆。
跗陽茫鴿鼊t吐逆,水穀不化,澀則食不得入,名曰關格。
茫《螅轱L虛,大為氣強,風氣相搏,必成癮●,身體為癢。癢者,名泄風,久久為痂埃А
寸口茫醵t,弱者衛氣微,遲者榮中寒。榮為血,血寒則發熱;衛為氣,氣微者心內铮|而虛滿不能食也。
跗陽茫蠖o者,當即下利,為難治。
寸口茫醵彛跽哧枤獠蛔悖徴呶笟庥叙N,噫而吞酸,食卒不下,氣填於膈上也。
跗陽茫o而浮,浮為氣,緊為寒,浮為腹滿,緊為絞痛,浮緊相搏,腸鳴而轉,轉即氣動,膈氣乃下。少陰茫怀觯潢幠'大而虛也。
寸口茫⒍鴿⒄咝l氣不行,澀者榮氣不逮,榮衛不能相將,三焦無所仰,身體痹不仁。榮氣不足,則煩疼口難言;衛氣虛者,則惡寒數欠。三焦不歸其部,上焦不歸者,噫而酢吞;中焦不歸者,不能消穀引食;下焦不歸者,則遺溲。
跗陽茫炼鴶担翞閷崳瑪迪Y,緊者病難治。
寸口茫⒍鴿⒄咝l氣衰,澀者榮氣不足,衛氣衰,面色黃,榮氣不足,面色青。榮為根,衛為葉,榮衛俱微,則根葉枯槁,而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。
跗陽茫《遥≌咝l氣虛,芤者榮氣傷,其身體瘦,肌肉甲錯。浮芤相搏,宗氣微衰,四屬斷絕。
寸口茫⒍彛⒄咝l氣疏,疏則其膚空;緩者胃氣實,實則穀消而水化也。穀入於胃,茫滥诵校腱督洠溲顺伞s盛則其膚必疏,三焦絕經,名曰血崩。
跗陽茫⒍o,緊則為寒,微則為虛,微緊相搏,則為短氣。
少陰茫醵鴿跽呶瑵哓誓妗
跗陽茫怀觯⒉簧舷拢砝淠w硬。
少陰茫恢粒I氣微,少精血,奔氣促迫,上入胸膈,宗氣反聚、血結心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相動,令身不仁,此為尸厥,當刺期門、巨闕。
寸口茫ⅲ呙}緊,其人虛損多汗,知陰常在,絕不見陽也。
寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發熱,諸緊為寒,諸乘寒者則為厥,鬱冒不仁,以胃無穀氣,脾澀不通,口急不能言,戰而栗也。
問曰:濡弱何以反適十一頭?師曰:五藏六腑相乘,故令十一。
問曰:何以知乘府,何以知乘藏?師曰:諸陽浮數為乘府,諸陰遲澀為乘藏也。
傷寒例第三《陰陽大論》云:春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰列,此則四時正氣之序也。冬時嚴寒,萬類深藏,君子固密,則不傷於寒,樱爸撸嗣麄F鋫端臅r之氣,皆能為病,以傷寒為毒者,以其最成殺厲之氣也。
中而即病者,名曰傷寒。不即病者,寒毒藏於肌膚,